三種混合の予防接種について質問させてください。1回目　１５．１０、2回目　１６．２、3回目　１６．８、に接種しました。3回目の接種に行った際、接種間隔が開きすぎているので、もう1回任意で接種したほうが良いと言われました。しかし、その後中耳炎になってしまい、症状がなかなか落ち着かず、まだ受けていない状態です。任意で4回目というのは本当に受けたほうがいいのでしょうか？（Ｋさん）

三種混合ワクチンの中で、破傷風とジフテリアについては初回１年目は２回でも十分免疫がつきます。
しかし百日咳に対する免疫が十分ではない子もいるために３回接種することになっています。
接種間隔は１〜４週間が標準ですが、それよりも長くても効果にはさほど影響はありません。

また、初回追加は初回１年目の完了から１年〜１年半の間に１回受けますが、これは目安で、実際には半年以上たっていれば追加接種することで、３つの病気に対して十分な免疫ができるとされています。
この時、初回１年目が２回であっても、破傷風とジフテリアだけではなく百日咳に対しても追加接種後は十分な免疫ができてきます。

今回の例では、初回１年目に２回目と３回目の接種間隔が６か月以上空いているのであれば、この３回目の接種を「追加」とみなすことができ、今後幼児期に三種混合接種を受ける必要はありません。
回数を多少多くしても問題はありませんので、３回目の接種後１年〜１年半の間に追加接種を受けることも可能です（必要性に乏しいですが）。

メールの中にある「４回目の接種」については、不要です。

次にページも参考にして下さい。
http://www.kodomo-iin.com/HL/HL613.html
http://www.kodomo-iin.com/QA/QAbox/QA200111-001.html

2004.11.11