小学生１・２年になる子どもたちなのですがつい、幼児期に日本脳炎の予防接種を受けさせずにきてしまいました。小学校４年の追加接種を１期の追加接種にしてしまおうと以前から計画していたのですが、問題はないのでしょうか？　いざ、受けようと思い始めてから「これでもいいのかな？」と接種量と間隔の問題で自信がなくなってきてしまいました。ちなみに、できれば春休み頃に受けたいと思っています。現在小学校１年の娘は昨日７歳になったばかりなので、まだ、接種対象ですよね。来年はやめて、小４でもう１回と思っています。小２の息子は対象外となりますが、ちなみに、先生のところでは接種が可能でしょうか？　そのときはいくらくらい（費用）かかるものでしょうか？　（上越市・ＩＦさん）

接種量は、３歳以上は１回0.5ml（３歳未満は１回0.25ml）。予防接種法に定める年齢は、１期が90（７歳６か月）未満です。（この年齢の子どもたちは、上越市では制度にのって無料で個別接種ができます。）

１期初回の２回は、１〜４週で行い、その後おおむね１年後に１期の追加があります。（１年ほどたつと、免疫の力が弱くなるので追加をして高めておこうということです。でも、免疫力がゼロになるわけではないので、数年は接種をやりなおす必要はありません。）この追加は、１年以上開いても、それほど極端に免疫の効果に変わりがありませんので、小学１・２年で初回の２回を受け、４年の定期接種（本来は２期）を１期追加の変わりに受けても結構です。

予防接種はいろいろなケースが考えられます。法に定めてあるため、行政的にはそれをはずれると一切できないことになってしまいますが、個々のケースで、法の定めをうまく利用しながら、スムーズに接種が出来るよう、柔軟に考えています。（そうでなく、杓子定規にしか対応しない市町村もあり、対応に苦慮することもあります。さいわい、上越市は接種を受ける立場にたって、臨機応変に対応してくれますので、心配はいりません。）

現在小１のお子さんは、法定の個別接種で受けられます。小２のお子さんは、７歳６か月以上になっていれば、任意接種で受けることになります（現在、１回3,100円ですが、この４月に改定の予定です）。（７歳６か月未満なら、下のお子さんとおなじく、無料で個別接種が出来ますので、ご確認下さい。）

お二人は、手続き上は異なる予防接種ですが、実際に行う注射はおなじですので、一緒の日程で出来るよう取りはからいますので、受付にその旨お話下さい。

2000.2.13