今日は１歳の息子のインフルエンザ予防接種についてお伺いします。先日１歳になったばかりで、すぐにはしかの予防接種を受けました。インフルエンザの予防接種を受けようと思っていたのですが、４週間あけると１１月末になってしまいます。さらに２回目は１２月半ば、風邪などをひいてしまうとさらに遅れてしまいます。そんな時期に予防接種を受けて、効果はあるのでしょうか。インフルエンザ予防接種は１２月までに、と聞いたので心配です。はしかの前にインフルエンザを受けるべきだったと後悔しています。先生のご意見をお聞かせください。（新潟県・Ａさん）

お子さんが１歳になられたんですね。
おめでとうございました。
１歳になったら早めにはしかの予防接種を受けて下さいといつもお願いをしています。
（最近のキャッチフレーズは「１歳のお誕生日にはしかワクチンのプレゼントを」です）
ですので、さっそくはしか予防接種を受けていただき、嬉しいです。

ちょうどインフルエンザ予防接種の時期に重なっているので、どちらを優先か・・ということでは、悩んでしまう時期です。
今回のような相談は時々ありますが、私は迷わず「はしかを先に」とお願いしています。
というのは、はしかがとても怖い感染症だからです。
普通のはしかでも「重症感」があり、昔「はしかは子どもの命だめし」と言われていたのがよく実感できます。
そして、今日本では相当の数のはしか患者がでています（年間数万人という数字をみたことがあります。ちなみにアメリカではワクチンを徹底したので年間１００人だそうです）。
生後８ヶ月ぐらい以降ではお母さんからの移行免疫もきれて「無防備」な状態になっていますので、集団生活をしていなくても、どこでいつ感染を受けるか、分からないのが現状です。

インフルエンザも、とくに乳幼児にとっては脳炎・脳症を来すこともあり、やはり重い感染症であると思っています。
流行するのが、通常は１月中旬〜３月です。
予防注射による免疫は、小児ではできるのに多少時間がかかり、２回目の接種を受けてから２週間前後といったところでしょうか（個人差がそうとうあります）。
そうすると、年内にはワクチン接種をすませておきたいとことです。
時に１２月に流行したことが過去にありますので、それも考えに入れれば、１１月中には２回の接種を終えておくほうがいいということかもしれませんが、これはその年の流行が早まるかどうかにかかってきます。

仮に１２月中に流行が始まっても、通常はＡ型のいづれかで、残りはやはり１月以降に流行してきます。
インフルエンザ・ワクチンは３種類の混合ワクチンですので、たとえ１つの型のインフルエンザの流行が過ぎていても、まだワクチン接種を受ける意味は十分にあります。

はしか予防接種から次の予防接種までは４週間以上あけることになっていますので、お話のように１１月下旬から受けていただくことでいいと思います。
その１〜４週後に２回目の接種を受けていただれば、このシーズンの流行には一応備えられると思います。
これからご予約などされて下さい。

2001.11.4