院長ブログ

今日から8月

新潟も今日、梅雨が明けました。気温がさほど高くないのか（それでも32度ありましたが）、湿度が下がっていたためか、ガンガンと刺すような痛みのある日差しではなかったです。

新型コロナが流行しています。11波です。

今週は毎日10人ほどの患者発生があります。以前に比べれば検査をしなくなっているので、実際はもっと多いのかもしれません。

検査をしないのは理由があります。まずは新型コロナが５類になり、普通の感染症と同じ扱いになったこと。といっても、病気の性質が変わったわけではなく、ただ慣れたからです市販のキットを売っているところも少なくなっているということです。

2番目の理由は、お金にならないから。当院では概ね6歳未満のお子さんは、診療報酬は丸目で算定しています（6歳以上は出来高）。この丸目の点数は、基本的に全ての診療項目が入ります。初診と再診の点数が違うだけで、どんなことをしても、どんな薬を出しても（出さなくても）点数は変わりません。

検査も同様です。しても、しなくても点数には変わりません。インフルエンザの検査も、新型コロナの検査も丸目に入っています。

苦労して子どもから検体をとり、検査しても、それに見合う点数ではないのです。さらに、インフルエンザと新型コロナの患者さんは、診療報酬の加算がありません。

これでは、新型コロナを疑ってもなかなか検査できません（実際にはしていますが、持ち出しです）。発熱外来を維持する費用は、特別な診療報酬ではないのです（だからやめる医療機関が増えて来ました）。

何とかならないものでしょうか。厚労省に要請は行っているとのことですが、まだ返事はありません。残念です。

ということで、8月の最初のブログは新型コロナをめぐっての話でした。皆さん、感染予防の対応をしっかりとしておいてくださいね！